






Seminare
Festzuschuss – Befundklasse 1-5
Inhalte:
- Regel-, Gleich-, und Andersartiger Zahnersatz
- Suprakonstruktion
- Ausfüllhin Hinweise BEMA-HKP
- Begutachtungen
- Vergütung zahntechnischer Leistungen
- Mischfällen
- Abgrenzung Regel-, Gleich-, und Andersartiger Zahnersatz
- Begleitleistungen immer BEMA?
- Außervertragliche Leistungen (Vereinbarungen, Muster)
- Festzuschuss– und Zahnersatzrichtlinien
- Rechnungslegung
- Kombinierbarkeit von Festzuschussbefunden
- Berechnungsbeispiele Befundklasse 1-5
- Änderungen durch den gemeinsamen Bundesausschuss
- Härtefallregelung
- Änderungen im BEL 2 und die Folgen für das Festzuschusssystem
- Hilfestellung KZBV
Festzuschuss – Befundklasse 6
Inhalte:
Befundklasse 6.0 - 6.1
- Außenteleskopkronen auffüllen/verblenden etc. (direkt/indirekt)
- Verbindungselemente aktivieren (direkt/indirekt)
- Instandsetzung Prothesen
Befundklasse 6.2 – 6.3
- Außenteleskopkronen erneuern und in alte Prothese einarbeiten, etc.
- Halteelemente gegossen/gebogen
- Prothesenzähne und Sattel erneuern
- Instandsetzung Verbindungselemente Rückenschutzplatte
Befundklasse 6.4 - 6.5.1
- Erweiterungen
- Befundänderung
- Instandsetzung partielle/totale Prothese
Befundklasse 6.6 – 6.7
- Unterfütterungen (direkt/indirekt)
- Metallbasis nachträglich einarbeiten
Befundklasse 6.8 - 6.10
- Wieder Befestigung Kronen, Brücken konventionell/adhäsiv
- Alte Brücke um neues Brückenglied erweitern/umarbeiten
- Verblendungen erneuern
- neues Innen– bzw. Außenteleskop
- Einarbeiten in alte Prothese etc.
Außervertragliche Leistungen
Inhalte:
Außervertragliche Leistungen und Formulare
- § 28 SGB V
- BMV – Z/ EKVZ
- Verlangensleistungen und Honorarvereinbarungen
Außervertragliche Leistungen bei Kassenpatienten
- Digitale Abformung
- Laser-Zuschlag
- Prophylaxe
- Versiegelung Absatz
- Temporärer Verschluss
- Kompositfüllungen, Inlays, Begleitleistungen
- Überarbeiten alter Füllungen
- Adhäsive Befestigung
- Provisorien
- Endodontie
- Parodontologie
- Begleitschreiben
- Endodontie
- Hinweistexte
- Hinweise unter dem Heil- und Kostenplan
- Zahlungsziel
Dokumentation – Behandlungsformulare – Erstattungsproblematik
Inhalte:
- Behandlungserfassung
- Erfassungskontrolle virtuell/Ausdruck EDV
- Fallstatistik KZV
- GOZ versus Faktor-Steigerung über 2,3fachen Satz
- Begründungen im Behandlungszimmer und Rezeption
- Begründungsformulierungen
- EDV und/oder Karteikarte
Behandlungsformulare und Anwendung
- Anamnesebogen und Zusatzversicherungen
- § 4 Abs. 5 BMV-Z und § 7 Abs. 7 EKVZ
- Kosten Erstattung § 13 SGB V
- Außervertragliche Endo/WSR Kassenpatient
- Gnathologische Leistungen
- Privater HKP
- Zusatztexte unter HKP
- Aufklärung Behandlungs (-alternativen, Plagiate, Generika etc.)
- Dokumentation Gespräche
- Begleitschreiben für Patienten
- Vergütungsvereinbarung § 2 Abs. 1+2 GOZ
- Vergütungsvereinbarung § 2 Abs. 3 GOZ
- Patient/Zahlungsverpflichteter zahlungspflichtiger – was ist bei Trennung/Scheidung
- Anzahlung
- Zusatztext unter Rechnungen
- Informationsschreiben PKV/Beihilfe
- OP-Bericht
Anforderung vom Behandlungsunterlagen durch PKV
Rechte und Pflichten bei der Herausgabe von Behandlungsunterlagen
Abrechnungsbeispiele Implantat-prothetischer Versorgungen im zahnärztlichen Bereich
Inhalte:
Einzelkrone zementiert, Privatpatient
- Therapieverlauf mit Abrechnung und Material
Materialkostenabrechnung
- BGH Urteil im Mai 2004 mit allen Folgen
- Weitergabe der Mehrwertsteuer 7 % beziehungsweise 19 % an den Patienten
- Pflichtangaben in der Leistungserfassung bzw. auf dem Eigenbeleg
Befundorientierte Festzuschüsse
- Festzuschussrichtlinien Auszug Implantologie
- Zahnersatzrichtlinien Auszug Implantate
Einzelkrone zementiert, Kassenpatient
- Regel- bzw. Gleichartige Versorgung
- Welche Angaben benötigt das Labor auf dem Laborauftrag?
- Andersartige Versorgungen
Brücke zementiert, Privat- /Kassenpatient
- Therapieverlauf mit Abrechnung
- Erstattungsproblematik mit privaten Kostenträgern
- Andersartige Versorgungen
Zahnloser Kiefer
Steg Versorgung Privat-/ Kassenpatient
Teleskopversorgung Privat-/ Kassenpatient
Erneuerung alter Suprakonstruktionen beim Kassenpatienten
Umarbeiten Teleskopprothese mit Kugelanker/Locator
Kostenvergleich traditioneller Zahnersatz zu Superkonstruktionen
- Brücke versus Einzelzahnimplantat bei einer Einzelzahnlücken
